心脏听诊不能预测原发性原发性心脏病患者瓣膜性心脏病！

肺脏听诊是一项最重要的临床技能，尤其是对肺脏胸腔病（VHD）的病人。然而，由于MRI心动图的广泛应用其实用性早已下降，并且临床检查的最必要性也有所降低。近来，肺脏病信息技术权威周刊Heart上发表了一篇研究课题评论，研究课题人员借此明确在初级病患中所通过听诊病人VHD的正确性。

两名有方面的全科医生（初级医疗/阿德勒）中所一名医生对251名阳性参与者进行了肺脏听诊，这些病患比率在65岁以上，并在一项基于生态村的无已知VHD病患的乙型肝炎研究课题中所做了MRI心动图检查。研究课题人员对MRI心动图的结果不对。新发现的VHD分为轻度VHD（任何胸腔或主较高血压的轻度返流）或重度VHD（任何胸腔中所度返流或轻度狭窄）。

新发现的VHD较常见，170/251同上（68%）为轻度VHD，36/251同上（14%）为重度VHD。对于轻度VHD（32%）听诊的增益更高，但对于重度VHD（44%）大略较高，特异性都为67%和69%。在总体函数调用中所，对病人轻度或重度VHD病人的似然比无统计学意涵，但在非顶多受试者（体重指数＜25 kg/m2）听诊确实很有价值。

由此可见，肺脏听诊对于阳性VHD病患的检测的正确性是局限的，在初级医疗中所是一种很低的病人乙型肝炎方法，尤其是对于顶多病患。适当有症状的病患容易获得MRI心动图确实是VHD一个更好的病人策大略。