腺癌影像临床要点

已对，Nicholas Fulton 等人在 ACR 网站释出一例癌的病例，并总结了癌在 MRI 平扫、弥散及特性提升扫描的典改进型显出，并简单介绍了求例调查报告子系统，现翻录如下供大家学习。

躁郁症

59 岁成人，PSA 升较高。行 MR 检测。

摄影机显出

平面图 1. 横断 T2 求外周放左侧七区反常低回波（箭头求）

平面图 2. 区域内放左侧七区 T2 低回波七区在 DWI 显出为较高回波（箭头求）

平面图 3. ADC 求上述反常周边地七区显出为弥散依赖于（箭头求）

平面图 4. 求：外周放左侧周边地七区鳞状在特性提升扫描上显出为流出改进型（箭头求）

平面图 5. 动力学直线显出为急剧下降改进型，与 III 改进型直线一致（箭头求）

临床

腺癌

病例要点

癌是成人最常见的非眼部性恶性。磁共振检测，包括 DWI 和特性提升检测，有助于癌的临床。求例调查报告子系统（PI-RADS）有助于临床心理医生和摄影机心理医生的联系和临床。

病例咨询

癌是成人最常见的非眼部性恶性。尽管经直肠超声检测是临床可触及鳞状的传统方式，但是仍有 30% 的鳞状超声无法发现。近期，磁共振在发现和评估癌上展现出了优势。

常见来明确和起因鳞状的序列有 T2、DWI 和特性提升扫描。磁共振离子化检测也有助于临床，在某些情况也则会使用。在 T2 上，癌灶呈低回波。癌可能则会有囊外侮辱。抗体导致弥散依赖于，故在 DWI 上显出为较高回波，ADC 上显出为低回波。

在特性提升扫描时，癌可以有多种加速直线。癌一般而言显出为 III 改进型（流出改进型）加速直线，而 I 改进型 (流入改进型) 和 II 改进型（模拟器改进型）直线一般而言值得一提的是良性病变。局部奇异加速则声称为恶性病变。而离子化检测显出为酪氨酸与枸椽酸盐系数增较高也声称为恶性病变。

北美泌尿有性电离辐射该学则会于 2012 年提出 PI-RADS，旨在通过低分使摄影机调查报告标准化、规范化，减少模糊的摄影机描述和临床结果。有别于 PI-RADS 可以明显提较高癌检测的敏感度和特异度。PI-RADS 低分有别于 5 分制标准，包括对 T2、DWI、MRS 以及特性提升扫描进行低分。

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编者： 唐歌声