EADV 2015：非紫外线特质黑色素瘤三大成因

可见光是所致民众重病皮肤癌最突出的高风险考量。全球约65%的皮肤癌病例就是因为可见光照射所致的。但剩下的35%的病例是如何引起的呢？Veronique del Marmol博士在哥本哈根的西欧皮肤病性病学术年会（2015 EADV）的取而代之闻媒体发表会上援引，所致皮肤癌产生的原因是多方面的,许多生物、历史文化和地理环境的考量都是远非我们可以控制和不必要。是什么考量所致这35%的皮肤癌重病者的出现？为了洞察及明确除以外可见光都有的其他致癌考量，分析新科技人员回应，须要明确何为非可见光皮肤癌及其所有相关高风险考量。据WHO的解释，高风险考量及高风险不同之处是任何所致个体受伤或致病危险确实性增加的考量，它包括所有以外在和内在的考量。1.特异性：约10%的皮肤癌重病者有生殖蛋白质突变的家族史，而不是体蛋白质的突变。在2011年前,分析新科技人员对皮肤癌重病者进行家族基因分析时，在40%的家族性状中断定了2种特异性，分别为CDNK2和CD4。自那时以来，分析新科技人员换用取而代之型基因组测序新科技以洞察更为多的所致皮肤癌的特异性，这些取而代之洞察到的突变基因偏低1%，分别为BAP1、 TERT、MITF、ACD、POT1和TERF221P。这也就显然，自2011年以来，超过一半的家族性皮肤癌重病者的特异性原源都已得知。分析新科技人员从未断定了情况下蛋白质内的生长和凋亡机制，某些机制的突变有确实所致的出现，例如BRAF、NRAS、MITF等。因此，分析新科技人员试图通过洞察这些突变的关键作用机制以寻找靶向病人蛋白质的取而代之型病人方法。但是，确切的突变方法分析新科技人员仍在洞察中。2.Mir-21所致表达出来：非编码RNA（Mir-21)的所致表达出来是恶性皮肤癌蛋白质的分子特性。Mir-21与基因表达出来和情况下蛋白质恶化为蛋白质等有关。因此,它确实与环境或饮食习惯所致出现的高风险考量相关。可见光照射、有害化学物质、环境污染、吸烟、慢性炎症、高脂高糖、肥胖和久坐不动的生活方法等都有确实所致Mir-21所致表达出来，因此是恶性皮肤癌逐步形成的高风险考量。3.PDE5A抑制剂：另一个高风险考量是阳痿的病人用药——Sidenafil（一种PDE5A抑制剂）。确实是Sidenafil抑制PDE5A的逐步形成途径，因此促进皮肤癌的产生。分析新科技人员回应，即使非可见光性皮肤癌十分常见，但是也没法忽视其的存在。因为他们常常为重病者造成致命的威胁。因此，提早注意到其高风险考量，可早期不必要及预防的出现。独有典故：Always the sun? Other factors might increase the risk of melanoma，MNT,9,Oct,2015Li WQ, Qureshi AA, Robinson KC, Han J.Sildenafil use and increased risk of incident melanoma in US men: a prospective cohort study.JAMA Intern Med. 2014 Jun;174(6):964-70.